大学生恋爱受挫心理咨询案例报告 一则大学生心理问题咨询案例报告

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1.总资料1.1 概要 陈某，男，23岁，未婚，大四。最近因为烦躁，经常和女朋友发脾气。晚上睡不着觉，几乎睡不着就一直做梦。我不能在白天学习和学习。我想睡觉或玩游戏发泄。我感到非常焦虑，而且情况还在继续。第二周，我担心自己得了神经衰弱，就来咨询了。求救者在农村长大，父亲为人老实内向，不善言辞，母亲唠叨，总为他操心。小时候家里经济条件不是很好，从初中就开始上学。因为长期营养不良，身体很瘦，但体质很好，很少生病。学习成绩好，考上重点大学后和同学相处融洽。他个性坚强，聪明伶俐，想法很多，但有点急躁。最近找工作并不顺利，即将参加英语四级考试，还没有做好充分的准备。我担心如果我没有通过，会更难找工作。然而，他的女朋友似乎对他没有任何帮助，也无法帮助他学习和找工作，所以他变得更加焦虑和暴躁，想要摆脱这种精神状态。 1.2 心理测试结果 SCL-90 症状自评量表 每个因素分为：躯体化：1.7；强制1.6;抑郁1.9;人际关系1.8；焦虑2.4；敌对1.8；恐怖0.9;偏执狂1.5;精神病1.8;其他1.1。焦虑因子得分略高于常模。 EPQ：P：60；乙：57；编号：69； L：30，胆汁。作者简介：文静（1980-），女，广东湛江人，现为宁夏大学教育科学学院应用心理学专业研究生。

某大学生心理问题咨询案例报告。重要提示：求知者陈是一名大四学生。由于求职失败和学业受挫，他非常焦虑。根据求助者的情况，采取合理的情绪疗法。经过4次咨询后，求助者发现自己对问题的看法过于绝对，情绪基本好转，咨询效果明显。关键词：心理问题，病例报告，理性情绪治疗，社会心理学，第24届心理咨询师论坛 70 2. 声明 我从初中就开始上学了，我觉得我父母对我不太关心。我的学习成绩很好，获得了多项奖学金。但我父亲并不经常参加家长会。他不知道我有奖学金，直到其他人告诉他。妈妈老是唠叨，不管我做什么，她都不放心。就算我想学骑自行车，她也不放心，不让我学。直到上大学后，我才借了同学的自行车学骑。记得一开始，我骑着摇摇晃晃的，旁边有个女孩路过。当我看到他们捂着嘴对我微笑时，我感到尴尬并抱怨我的母亲。我的英语听力不是很好，而且我还没有通过CET 4几次，感觉有点担心。而且我女朋友的英语成绩很好。我以为她可以帮我。但是她辅导我的时候，就像辅导学生一样，总是要求我和她一样好好学习。我对此非常反感，再加上她对一些事情的惯常做法让我觉得她很幼稚，我开始怀疑她的学习方法是否真的适合我。

就算她真的想帮我，我想我也不能接受了。原本以为两个人在一起是可以互相帮助的，但是我总觉得只有我一个人在帮助她，而她对我的帮助很少。她没有做我喜欢的事，渐渐地我也不再为她担心了。现在看到有些同学跟单位签了合同，我比他们聪明，成绩也比他们好，但是我没有签。对于一些职位，我觉得我完全可以胜任，但是面试之后，没有人联系我。有的单位干脆说拒绝我是因为我没有通过四级。一想到这里，我的心就会责怪我的女朋友。找工作不顺利，看到她就忍不住生她的气。我知道我不应该这样，但我还是忍不住对她感到焦虑或生气。这段时间，晚上睡不着，头疼，就起来玩游戏。玩到天亮，困了再睡觉。可是到了晚上又睡不着了，头又开始不舒服了。我很担心自己是不是神经衰弱了，真的不想再这样下去了。 3. 和其他人的思考。求助者衣着整洁，说话正常，表达清楚，行动迅速。与顾问有良好的眼神接触，有极端的言语表达大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，如爱说“绝对……”、“一切都是这样……”等。 4.评估和诊断。收集陈的临床资料，根据相关因素，家族中无精神疾病史，陈本人无重大疾病史，自觉症状，积极就医，根据正常和异常精神活动三-原则判断可以排除陈的严重精神疾病。

结合心理测试结果，诊断为焦虑症。这个问题是由找工作和学校的挫折引起的。这是最近发生的事情。反应的强度是可以理解的。坏心情只持续两周。反应内容不泛化，洞察力好，有治疗愿望，符合一般心理问题的诊断。主要表现有：总是担心找不到工作，害怕英语四级考试不及格；与严重心理问题鉴别：严重心理问题初期反应强度强，反应已普遍，对社会功能有严重影响，病程大于2.月。求助者的心理问题不具有普遍性大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，对社会功能没有严重影响，持续时间较短，可以排除严重的心理问题。与焦虑症的区别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐惧症为主要临床阶段的神经症”。它是一种内心的紧张和不安的感觉，似乎即将发生，很难应对不愉快的情绪。伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、多汗、运动焦虑等。求助者虽然也有焦虑为主要症状，但并未严重影响社会功能，心理冲突未变形或泛化，持续时间仅2周，可排除焦虑性神经症。原因分析： 心理因素：对事物的绝对态度。 5.根据以上评估诊断制定咨询目标，经与求助者协商，初步确定以下咨询目标： 社会心理科学 第24届心理咨询师论坛 71 具体目标和短期目标帮助求助者调整他们的情绪和积极态度处理求职和考试，减少情绪反应，改善睡眠；帮助求职者理清思路，正确处理好与女朋友的关系；最终目标和长远目标是提高求助者的人格，学会包容他人的不足，不要求自己凡事都做好，增强他的社会适应能力。

6.咨询计划的设计6.1 主要咨询方法和适用原则 ABC理论是理性情绪治疗的核心理论，A代表诱导事件（）； B代表个人对本次事件的意见、解释和评价即信念()； C代表个体在此事件后的情绪反应和行为结果（）。这是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论。主要观点是强调情绪困扰和不良行为不是由外部诱发的事件引起的，而是由个人对这些事件的评价和解释引起的。引起的。这种疗法旨在通过理性分析和逻辑推测来改变求道者的非理性观念，从而帮助他解决情绪和行为问题。从表面上看，本案求助者的心理问题似乎是由于求职失败，担心自己没有准备好考试不及格，从而导致紧张和焦虑。其实，真正的原因来自于求助者的不合理理解和评价。比如有一些“绝对要求”，比如“那个单位应该录取我”、“她是我女朋友，应该帮我通过英语考试”等“绝对要求”、“过分概括”生活事件和“对生活挫折的反应“过分强烈”，导致他的自我挫败感。因此，合理的情绪疗法有助于帮助求道者用合理的思维方式代替不合理的思维方式，用合理的信念代替不合理的信念，帮助求道者减少或消除情绪困扰和行为障碍。

6.2 双方各自的具体责任、权利和义务。寻求者的职责：向咨询者提供与心理问题相关的真实信息；积极与辅导员探讨问题的解决办法；完成双方约定的协议操作。求职者的权利：了解咨询师培训背景和资质的权利；了解协商的具体方式、流程和原则的权利；选择或更换合适顾问的权利；转介或暂停咨询的权利；方案内容包括知情权、协商权和选择权。求职者义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守并实施商定的咨询计划的所有方面；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况，提前通知咨询师。顾问职责：遵守职业道德，遵守国家有关法律法规；帮助求职者解决心理问题；严格遵守保密原则，解释保密例外情况。辅导员权利：了解与求助者心理问题相关的个人资料的权利；选择合适的求助者的权利；本着对求助者负责的态度，有权转介或终止咨询。顾问义务：介绍其培训背景以帮助求职者，出示营业执照、执业资格等相关证明；遵守咨询机构的相关规定；遵守并实施商定的咨询计划的所有方面；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况，提前告知求助者。 6.3 约定咨询时间每周一次，每次50分钟，预计咨询次数为4次7.咨询工艺7.1 咨询阶段和巩固阶段结束（第4次）7.2 具体咨询流程7.2.1 第一次咨询目的：进行咨询分析。

方法：合理的情绪疗法，心理测试。流程：填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询相关事项和规则。社会心理科学第24届心理咨询师论坛72 通过可摄取的对话收集临床数据，询问寻求者的心理矛盾和改变意愿。将心理测试结果反馈给求知者，并对问题进行初步分析。介绍理性情绪治疗的基本理论模型（ABC模型）。分配咨询任务，加强对ABC与ABC关系的理解：-询问助人者，尽量按照下表模式表达他的所有问题： 触发事件A：拒绝找工作；不合理的信念B：我成绩好，聪明，本单位需要像我这样的人才；坏心情C：焦虑、不安、沮丧——告诉求助者，功课是咨询的重要组成部分，越认真全面地思考和检查自己的问题，咨询的进展就会越快。 7.2.2 第二次咨询目的：帮助求道者了解自己的问题与不合理的信念之间的关系。方法：合理的情绪治疗过程：反馈咨询任务：求助者仔细罗列了自己的很多不合理的信念，同时求助者的情绪焦虑还是比较强烈的，反复担心不被人看怎么办？能找到工作，4级不及格怎么办，怎么帮女朋友。顾问表示理解和接受，但没有正面回答。请帮手进一步讨论他之前的考试经历、考试中不满意的情况、解决的过程和事后的感受，从更深层次挖掘帮手的经验。不合理的信念；请求助者进一步阐述他与女友的关系过程，打破求助者自我中心倾向，认为自己没有责任感，目的仍是深入挖掘求助者的不合理信念- 寻求者；通过交谈、启蒙和引导，帮助求道者列出与这个问题相关的容易受挫和焦虑的不合理信念：我很聪明，所以那些单位不应该拒绝我；我的成绩比别人好，他们能找到工作，我她不应该被找到；她是我的女朋友，一定要尽力帮我通过四级考试；我经常能帮到她，她也应该能帮到——请求助者认真对待上面列出的不合理的信念 思考的目的是帮助求助者转移注意力，不要过度关注自己的情绪和情绪。触发事件专注于自己的不合理信念，并了解自己的问题与不合理信念之间的关系。

——请求助者和女朋友与他们交流学习英语和处理事情的方式，了解他们对此的经历和感受。 7.2.3 第三次咨询目的：帮助求道者建立合理的信念，减少或消除情绪困扰。方法：合理的情绪治疗 过程：反馈咨询 作业：谈话的结果对求助者很感人。我觉得我对我女朋友做的事情不放心，因为我在重复我妈妈对自己做的事情，表达上次列出的不合理的信念。仔细考虑过。求助者的情绪反应降低。对于上次列出的不合理信念，顾问用“黄金法则”与求道者进行讨论和辩论，让求道者区分合理和不合理的信念，帮助他学会用合理的信念代替不合理的信念；经过讨论和辩论，他们得出了以下建设性的信念：他们虽然聪明，但也有缺点。由于他们的缺点，雇主有理由拒绝自己。虽然有些学生的成绩不如自己，但雇主在找工作时还是很看重他们的。不光是成绩，还有性格、性格等。我以前脾气暴躁，这可能是我被拒的原因；我的女朋友已经尽力帮助我了，虽然之前没有太大的效果，但不能是它造成的。否认她对我的努力；考试是她自己的事，她不应该让女朋友帮她通过，更不应该把不及格的责任推到她身上。 ——请求助者把原不合理的信念和社会心理科学放在第24届心理咨询师论坛73（上接第12页）：上好--.然后-从4。 ,,,.,The-., The puts 5-.. Key: well-,,.本次提出的建设性信念清单，一一比较，认真考虑。

7.2.4 第四次咨询目的：结束咨询方式；理性情绪治疗和心理测试的过程：反馈咨询任务：经过深思熟虑后，求助者再次与女友沟通，谈及自己之前，她动不动就发脾气道歉。感谢我女朋友的帮助和辛勤工作。女朋友很感动，告诉他之前的做法和态度有问题，没有站在他的角度考虑，并表示以后会根据自己的实际情况重新调整自己的英语学习计划。说到找工作，求助者们还是有些着急，但与最初的负面情绪明显不同，都是正常的反应。在积极鼓励求助者的基础上，我们将进一步引导求助者将这种认识上的改变延伸到生活的其他领域；鼓励求助者以积极的态度对待求职。指导求助者深刻理解“人不是事本身，而是人对事的看法”的含义；参加SCL-90考试，各因素得分小于2，基本结束咨询。 8.咨询效果评8.1 求助者的评价是，他情绪稳定了，不再动不动就跟女朋友发脾气。现在他在准备英语四级考试的同时积极联系工作事宜，不再沉迷于游戏。在，睡眠状态有了很大的改善。 8.2 他人评价8.3 顾问评价咨询的具体目标和短期目标基本实现。求助者的焦虑和烦躁得到了缓解，对女朋友和其他人的要求也变得更加合理，可以适当地评价自己。

8.4 心理测试评价SCL-90各因素得分均小于2大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，属于正常范围，说明求助者的焦虑得到明显缓解。参考文献：[1]（美国）AE, Jr 等。大学生心理咨询指导计划。中国轻工业出版社，2006. [2] 郭念峰．国家职业资格培训班：心理咨询师（二级）。北京：民族出版社，2005.[3]郭念峰．国家职业资格培训班：心理咨询师（三级）。北京：民族出版社，2005. [4] 游永恒．大学生心理咨询案例集。四川大学出版社，2005.[5]郑日昌主编。大学生心理咨询。山东教育出版社，1999.社会心理科学第24期心理辅导员论坛74

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