大学生恋爱受挫心理咨询

大学生恋爱受挫心理咨询

——案例简述——

一、一般信息

小丽（化名），女，22岁，独生子，身高1.63米，长得好看，大三；性格活泼开朗，人缘好；身体健康，发育良好大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，无重大身体疾病史；我住在山东烟台，他家比较富裕。从小由外婆抚养长大，很受宠爱保护。父母均为职工，无重大躯体疾病史，家族中无精神疾病史。

二、主要投诉和个人陈述

主诉：情绪低落，极度苦恼，吃不下，睡不着，对任何事情都没有兴趣，很伤心，想哭，反复想着男朋友遇到女网友，十天左右。

个人陈述：我是家里唯一的孩子。从小到大，家里条件都不错。父母工作忙，外婆一直照顾我，但父母也很宠我。由于性格开朗、幽默风趣、积极进取，也深受老师和同学们的喜爱。上大学后，我很喜欢班上的一个男生，但当时他有女朋友，但他约会的时候跟普通朋友一样。大二他和女朋友分手的时候，我向他表白，他说他很喜欢我。 ，我们已经确认了恋爱关系。男友家境十分富裕，是独生子，却不像其他富二代。我从小就被宠着，很任性，他一直很照顾我，包容我，对我特别关心体贴。我也很喜欢我的男朋友，对他全心全意。我们的关系很好，朋友和同学都很羡慕我们。这是我的初恋。感觉非常漂亮。这就是我想要的纯洁爱情。两周前，我上网时登录男朋友的QQ，在他的聊天记录中发现暑假他带我去日照见了一位女网友，他们通过QQ联系了很多次。我问过他，他只说是朋友同学的表弟。我和朋友去日照的时候顺便认识了他。没有什么特别的。我不相信这么简单，一直问，但他觉得没什么大不了的，他没有什么错，他也没有向我道歉，所以他一直在争论。后来，在朋友家人的劝说下，男朋友向我表白并道歉，但我还是无法原谅他。我对他们两个之间的关系充满了思考。我晚上睡不着。一想到这里，我就难过，想哭。她根本停不下来，差点崩溃。我全心全意地对待他。他为什么要瞒着我？为什么我用心对待的爱人欺骗了我？是我的错吗？如果我不好，他可以告诉我我会改变，但他为什么要这样对待我？我一直引以为豪的纯洁美好的爱情已经一去不复返了。他为什么要打破我对爱情的幻想？我们的爱变坏了。就算我们在一起，我也不会像以前那样信任他，也不知道该怎么面对他。但是如果我分手了，我就受不了了。虽然我很伤心，但我知道我还爱他，我该怎么办？

三、 的观察和理解

顾问观察到的情况：客户和他妈妈一起来的，脸色憔悴，身材好看，发育正常，衣着整洁时尚，彬彬有礼，问答比较自由，善于交谈。来访者谈及与男友的关系时，虽然语气低沉，但脸上却是幸福。但在讲述男友的过错时，他的情绪反应强烈，浑身发抖，一直哭。

妈妈报的情况：女儿大三。她自小聪明、活泼、开朗，但性格比较自私、任性。第二学期放寒假回家，女儿告诉我们，我们有男朋友了。整个假期她都心不在焉。她每天拿着手机，经常问我小时候的感情。此时，她的脸上洋溢着喜悦和幸福。我看得出她很喜欢这个男孩，我也很支持她。但几天前，我女儿打电话回家，一听到我的声音就哭了起来，告诉我他们的事。我很着急，就来看她了。我看到女儿很憔悴，话也不多，一脸茫然。 ，我常常流泪；我吃得很少，睡眠很差。几天后情况并没有好转。我们和老师都觉得孩子在心理上无法接受这个现实，于是我们向辅导员求助。

四、评估与诊断

根据收集到的临床数据，客户的智力水平高于正常人；性格外向，整体心理健康，但情绪低落。这个问题是由爱情的挫折引起的。这是最近发生的事情。反应的强度是可以理解的。坏情绪持续约十天。反应的内容没有概括。有良好的洞察力和寻求治疗的愿望。一般心理问题的诊断。

(一）诊断依据

1. 的症状与一个明显的社会事件（恋爱受挫）有关，他的生理和心理症状都指向这个社会诱因，不一概而论；

2.访客的饮食和睡眠受到严重影响，对一切都失去兴趣，容易哭闹，完全沉浸在痛苦的情绪中。

3.经医生检查无器质性病变，系统检查未发现异常。

(二）鉴别诊断：

1. 与精神疾病的区别：根据疾病与非疾病三原则，精神疾病的特点是主客观不一致、知情意图不一致、人格缺乏相对稳定性。患者没有自我意识，一般不会主动就医。他们经常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱和行为异常。来访者的知情意图协调，有洞察力、无妄想、幻想等精神疾病症状，可排除精神疾病。

2. 与抑郁性神经症的区别：来访者收到的刺激都是现实的刺激，所以内心冲突是正常类型；抑郁性神经症的特点是情绪低落，伴有剧烈而持久的心理冲突，病程至少两年。来访者病程短，社交障碍轻微。徐友新先生评分标准低于6分，排除神经症和抑郁性神经症。

3. 与抑郁症的区别：抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志减退等“三低”症状，可伴有躯体症状、自杀意念和行为，起病为至少 2 周。 来访者虽然情绪低落，缺乏兴趣，但主要是咨询过程中对爱情的挫败和正常思维造成的。他不认为自己的罪不可饶恕，也没有自杀的念头。持续时间大约是十天，所以可以排除抑郁症。 .

4.区分严重心理问题：严重心理问题的初期反应强度强，反应已经泛化，严重影响社会功能。病程2个多月。来访者心理问题不严重，对社会功能无严重影响，持续时间较短，可排除严重心理问题。

(三）心理测查结果

SDS 得分为 59 分，标准得分的临界值为 53 分。访客得分略高于标准得分，表示轻度抑郁。

根据以上鉴定，该访客被诊断为轻度抑郁症，属于一般心理问题。 ——

——咨询流程——

五、原因分析：

（一）生物因素：青少年早期生理发育趋于温和，但尚未成熟，情绪不稳定。

（二）社会因素：生活中有负面事件，和男朋友的关系有问题，我很在意别人对我的爱的评价。

(三）心理因素：①认知偏差明显，思维方式过于笼统；②以自我为中心的性格，缺乏正确的爱情观，难以承受如此大的挫折，不善于说话沟通，摆脱内心的压抑； ③对爱情失去信心，难以放弃。

六、协商目标的确定

根据以上评估诊断，与来访者协商，初步确定以下咨询目标：

（一）具体目标和短期目标：

1.帮助游客接受爱情受挫的事实，减少情绪反应，改善睡眠；

2.帮助访客理清思路，正确处理好与男朋友的关系；

（二）最终目标和长期目标：

提升来访者的个性，学会原谅他人的过失，不再苛求完美，增强他们的社会适应能力。

七、制定咨询计划

本案来访者的心理问题似乎是由于恋爱中的挫折，导致了高强度的痛苦和压抑。其实，真正的原因是来访者对此事的不合理理解和评价。比如，来访者可能有一些“绝对的要求”，比如“他应该对我一心一意”，“我的爱应该是纯洁无瑕的”，“过分概括”生活事件和“对生活挫折反应过于强烈”“ ，导致她的自我挫败感。因此，合理的情绪疗法的使用可以帮助游客用合理的思维方式代替不合理的思维方式，用合理的信念代替不合理的信念，帮助游客减少或消除情绪困扰。

(一）主要咨询方式及适用原则

合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯创立。是一种帮助来访者解决因不合理的信念而引起的情绪困扰的心理治疗方法。它属于认知行为疗法。合理的情绪疗法基于这样一种假设，即非理性或错误的想法和信念是情感障碍或异常行为的重要因素。对此，埃利斯提出了“ABC”理论。在“ABC”中，A指与情绪有关的刺激事件； B是指信念，包括理性或非理性的信念； C是指与刺激事件和信念相关的情绪反应的结果。一般认为触发事件A会直接引起反应C，实际上并非如此。 A与C之间存在B的中介因素。A对个体的意义或是否引起反应受B的影响，即由人们的认知态度和信念决定。例如，对于抽象画；有些人非常欣赏并产生愉快的反应；有些人觉得它只是一些毫无意义的线条和颜色，既不会产生愉悦感也不会产生厌恶感。绘画是触发事件A，但反应C不同。这是由于人们对绘画B的认知不同。可见认知评估或信念对情绪反应或行为的重要影响，非理性或错误是导致异常情绪或行为的重要因素。

(二）各方的具体责任、权利和义务

1、 的责任、权利和义务

责任

(1）为辅导员提供与心理问题相关的真实信息；

（2）积极与顾问探讨问题的解决方案；

（3）完成双方约定的工作。

权利

（1）有权知晓咨询师的培训背景和资质；

（2）有权知晓具体咨询方式、流程和原则；

（3）有权选择或更换合适的顾问；

（4）有权推荐或终止咨询；

（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

(1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守并实施商定的咨询计划的各个方面；

（3）尊重顾问，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知顾问。

2、顾问的责任、权利和义务

责任

(1）遵守职业道德，遵守国家相关法律法规；

(2）帮助访客解决心理问题；

（3）严格遵守保密原则，解释保密例外。

权利

（1）有权知晓与访客心理问题相关的个人信息；

（2）有权选择合适的匹配访客；

（3）对访客负责，有权进行推荐或终止咨询。

义务

（1）向参观者介绍您的培训背景，出示营业执照、执业资格等相关证件；

(2）遵守咨询机构的相关规定；

（3）遵守并实施商定的咨询计划的各个方面；

（4）尊重来访者，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知来访者。

七、咨询流程

(一）咨询阶段大致划分

1.心理诊断阶段；

2.领悟阶段；

3.修通舞台;

4.再教育阶段。

(二）具体咨询流程

1.心理诊断阶段

通过摄取对话、观察和心理评估，我们收集与访问者相关的各个方面的信息，澄清访问者当前的真实心理状态，澄清访问者的基本知识，并与访问者建立良好的关系。咨询关系，确立咨询目标，制定咨询计划。

过程

（1）填写咨询记录，询问基本情况，介绍咨询相关事项和规则；

(2）对话收集临床数据，询问来访者心理矛盾及改变意愿；

(3）做个心理测试；

（4）将心理测试结果反馈给访客，并进行初步问题分析；

(5）同意来访者咨询目标；

(6）简单介绍合理情绪治疗的基本理论模型（ABC模型）；

（7） 与访客协商咨询计划。

2.领悟阶段

发现并确认客户的不合理信念；帮助来访者理解合理情绪治疗的原则，让来访者认识到自己的问题与不合理信念之间的关系。

过程

（1）再次介绍了理性情绪治疗的基本理论模型（ABC模型），加强来访者对ABC关系的理解。

（2）进一步评估他对行为的解释，并深入挖掘他不合理的信念。

（3） 要求访问者尝试通过以下方式表达他们的问题。

诱发事件A：男友遇上女网友

心情不好C：痛苦和不舒服

不合理的信念B：“他不应该背叛我”，“我的爱情应该像童话一样完美”

(4）分配咨询任务：请客户仔细思考上面列出的不合理信念，目的是帮助来访者将注意力从过度关注自己的情绪和诱发事件转移到自己的不合理信念上上来，让参观者了解自己的问题与不合理的信念之间的关系。

3.修通期

用不合理的信念进行辩论、做作业等方式帮助游客摒弃不合理的信念；建立合理的信念。

过程

（1） 咨询作业：委托人进一步考虑自身不良情绪的成因，分析事件与不良情绪的关系，意识到自己的不良情绪是自己不合理的信念造成的。

（2），针对以上列举的不合理信念，通过对话与辩论、启发与引导大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，帮助游客改变以下不合理信念：

“男朋友对我一定要全心全意，不能有任何隐瞒和欺骗。” （绝对要求）

“他隐瞒我，欺骗我。我们的爱情不再纯洁和恶化。” （过度概括）

“我不会再拥有纯洁美好的爱情了。” （太可怕了）

（3）向游客介绍“黄金法则”和“反黄金法则”，反思他们不合理的信仰。

（4）分配作业：请访问者辩论他们不合理的概念并撰写合理的自我分析报告。

4.再教育阶段

巩固咨询效果，帮助寻求者进一步摆脱原有不合理的信念和思维方式，强化新观念，告诉参观者树立信心，学会调整心态，运用所学知识和知识咨询过程。方法大学生恋爱受挫心理咨询案例报告，应用到生活中，逐步提高心理健康水平。

过程

（1） 咨询作业：来访者已经意识到自己的不良情绪不是事件本身造成的，而是自己不合理的信念造成的。来访者自我感觉良好，症状基本消失。

（2）做SDS测试：标准分42分，说明没有抑郁症。

（3）回顾咨询过程，在对来访者积极鼓励的基础上，进一步引导来访者将这种理解扩展到生活的其他领域。

八、咨询效果评价

1.游客个人感受

多次咨询后，我发现我在意的不是事情本身，而是我自己让我痛苦的感觉。现在我的心情好多了。可以和男朋友正常交流，入睡困难等症状基本消失，找回了以前开朗的自己。

2.来客者周边评价

宿舍里的同学们觉得自己变了很多，又变得活泼开朗了。他们开始参加各种活动，脾气也比以前好了很多。

3.心理测试评价

来访者SDS测试得分下降到42分，说明抑郁症基本消失，心理问题基本解决。

4.顾问评价

来访者的情绪基本稳定，错误的认知得到改变，合理的信念建立起来，以正常的心态投入到学习和生活中，咨询基本达到了预期的目的。 ——525心理网

——经验和想法——

合理的情绪疗法对成长过程中遇到的情绪困扰非常有帮助。只要我们发现不合理的想法和态度，我们就可以帮助他们解决他们的问题。 ——525心理网

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