大学生感情生活心理咨询 一例自恋型人格大学生的心理咨询案例报告(4)

在咨询的这一阶段，顾问帮助客户解决学习和生活中当前的问题，与客户制定学习计划，讨论人际关系中出现的问题，并指导客户区分和解决体验自己的感受。访客教授使用正念减压和其他技巧来应对失眠和焦虑。

4. 3第三阶段：深入访谈，适当反映，重构访客的自我意识（第16到第54次咨询）

在此阶段，客户对顾问的态度发生了变化，从“没有注意到，咨询室中的所有内容都没有注意到”到评估顾问：“皮肤坏了，就像一个40岁的老人（顾问实际上是30岁）“”“顾问的工作非常轻松。咨询只是随便聊天，咨询没有太大效果（但是每次您准时到达）。”咨询结束时，将感谢顾问并发送一条短信。添加标题，例如“尊敬”和“亲爱的”，并请顾问帮忙一些私人活动，来访者有了自我客体的同理心，然后他的情感隔离开始放松。在咨询期间，我自然会回想起我的早期经历：极端担心自己会在童年的黑暗中独自醒来；担心母亲外出工作后的孤独和无助；对恶作剧的无知和无所畏惧；在初中和高中生病时的困难和无助。与来访者的经历，帮助来访者说出这些感受，同时在人际关系中梳理出他们当前的感受，来访者担心父亲的病而没有去医院等，他对母亲无法说服父亲感到无助。他羡慕某个很有目标的同学，从头到尾都做了一切。辅导员的反对调动感到来访者开始生气了，咨询不再无聊无聊了。

在第40次咨询后，医生将药量减半。访客的实际功能得到了显着提高，他通过了CET-6，并且他的专业课成绩很好。他们不再需要担心自己的外表。他们意识到催眠和整形手术的想法是荒谬的，与同学相处时他们的抱怨和不满也减少了。 ，我担心的问题开始回归现实，而主要的焦虑是是否继续深造或找到工作。

讨论和总结

5. 1咨询效果

经过50多次咨询，来访者发生了很大的变化，出现了自我感觉到的发芽，医生报告说来访者的强迫思维和其他症状消失了，焦虑程度有所减轻，可以服用该药。被认为已停止。辅导员和其他老师和同学报告说，来访者的外貌发生了很大变化，整个人精神焕发，脚踏实地。访客说：“在这之前大学生感情生活心理咨询，它就像一只小老鼠，毫无生气地向前冲，失去了他的目的和意识。现在他是一个有梦想的人，尽管要实现它有些困难。”访客的现实功能发生了很大变化，人际关系得到了改善，胃肠炎得以康复，他成功地通过了高等学校的研究生入学考试。

访客在成长的早期没有得到适当的反映，核心自我不够稳定，成年后的心理问题更加严重。在超过50次的咨询过程中，顾问陪同访客通过了现实中遇到的“困难”，形成了良好的咨询关系，并发挥了内在化的作用。但是，自我重建才刚刚开始，我想真正地内化自我对象，形成适当的自尊和自恋，仍然需要长期的咨询，并且访客同意继续在新学校接受心理咨询。

5. 2对咨询过程的分析与思考

（1)当访客遭受急性发作时，非常重要的一点是应及时将访客转至医院进行诊断，以确定他是否需要药物治疗，以及该药物是否属于心理咨询的范围。在这种情况下，辅导员还是学校老师，帮助访客协调解决真正的困境，呼吁辅导员和同学建立社会支持系统，在稳定访客的状况和随后的康复中起到了非常重要的作用。

（2)在这种情况下，顾问也存在自恋的问题，但与客户相比，顾问的核心是稳定的。顾问和客户存在相同的问题，有利于形成一方面，咨询联盟也可能导致顾问的严重同情和反接，以及过多的参与；在咨询过程中，客户贬低了顾问的衣服和外表，否认了咨询师的工作奉献精神和工作价值，这种自我客体的同理心以及咨询师与服务对象之间的一些类似情绪（例如对父母的失望和不满）引起了咨询师的强烈焦虑和沮丧。辅导工作停滞不前，甚至影响了自己的生活，辅导员及时寻求监督和自我经验，意识到自己的焦虑，意识到帮助他人的愿望。他们太强壮了，在咨询的后期阶段更注重自我意识，保持中立，并在当时更加重视访客的感受。辅导员本身就是一种待遇。工具，健康稳定的人格是重要的治愈因素。如果您的盲点过多，则会影响中立性和同理心，在严重的情况下，会伤害访客或您自己。因此，保持自我意识，接受监督和自我经验非常重要。

5. 3此案例推广的意义

大学生离开父母，离开了严格而有序的中学教育。它们必须独立且分开。他们面临着现实的任务，例如进入社会，寻找伴侣和组建家庭。在这个阶段，个体处于青春期末期和成年初期，他们在童年和童年时期处于沮丧状态。固定的冲突将在此阶段恢复。因此，大学生的心理发展面临双重挑战：童年幻想的再现和成年对象角色的进入需要将自身的动力和欲望与对象的希望结合起来，并且在发展过程中会发生回归。神经症，心身疾病和精神疾病的大多数最初症状都是在此期间出现的（史启嘉，199 9)。如今，大学生的“空心心脏病”，学业倦怠，自杀和其他心理问题很大程度上是由于自恋不当，正确识别并充分注意此功能，个人咨询或有针对性的小组教育可以有效地帮助大学生顺利通过此阶段。

项目基金

本文得到中央大学基础科学研究（人文社会科学）专项基金的资助（3)。（该研究已获得访问者的知情同意。感谢您的支持。）

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